对话社区戒毒心理医生：接触毒品的人生活中没有目标感

驻点心理专家李咏梅。新京报记者 李玉坤 摄

成都肖家河街道位于成都高新区，目前有社区戒毒人员27人，社区康复人员27人。在街道社区戒毒(康复)工作站，除了活跃着的社工群体外，还有几名心理医生。

2012年，肖家河街道和四川大学得觉文化发展研究中心合作，引入心理专家团队，心理专家至今累积接待走访社区戒毒(康复)人员300余人次。

李咏梅是这里的驻点心理专家之一，在这里两年多，她已经接触了40多名社区戒毒(康复)人员。在与这些戒毒康复人员的交流中，李咏梅发现，他们接触毒品的原因多是因为好奇，他们在生活中，也没有多少目标感。而毒品戒断，是一个世界性难题。

最主要工作是对戒毒人员进行心理评估

新京报：这份工作你做多久了？每周到社区几天？

李咏梅：我到肖家河驻点已经两年。我们的介入是为社区戒毒康复人员等提供心理咨询，按照双方合作协议，我们是每周来两天，现在服务范围也会扩大到普通社区居民。

新京报：这两年，你接触了多少位社区戒毒和社区康复人员？

李咏梅：我一共接触了40多位，有社区戒毒、社区康复的人员，其中一些需要服用美沙酮治疗。

新京报：你们在社区戒毒(康复)中心主要对戒毒康复人员做哪些心理辅导？

李咏梅：最主要的工作是在戒毒人员刚到社区报到时，我们对戒毒人员的状态进行一次诊断和评估，然后把数据和资料提交给禁毒社工，他们可以依据评估结果进行下一步工作。这些社区戒毒康复人员开始要求每月来一次，有好转的话可以两月来一次，慢慢变成半年一次甚至一年一次。我们也就按照这个节奏和禁毒社工配合。

新京报：一般需要几次心理辅导，他们才会对你们敞开心扉？

李咏梅：需要看个人。有些人一次两次就可以，但有的人需要契机才能敞开心扉。社区戒毒人员每个月会对他们进行一次尿检，这些吸毒人员也就适应了这样的环境。之后，他们就会慢慢把自己的心里话告诉我们或者社区工作人员，这个时候，我们的工作会更加容易。

新京报：你们在跟吸毒人员聊的时候，他们都是怎么开始接触毒品的？

李咏梅：他们大多说是朋友介绍，自己好奇。或者是在一些场合，有人吸毒，他们也就沾染上了。

新京报：这些人有什么特点？

李咏梅：这种人大多数在生活中没有更大的目标感，他们对自己的职业、生活都没有目标。我们认为，没有目标感的人群，或者生活太无趣、无聊，就会寻求一点刺激，初吸的人大多数都是这样。往往有目标感的人都会在这方面有所警戒。

家里的不离不弃也很重要，如果家里人迅速放弃，那这部分人就会越滑越深，他甚至会为了吸毒再去拉别人下水。

新京报：你接触到的年纪最小的戒毒人员是多大？

李咏梅：最小的只有19岁，看起来挺痛心的，很年轻。他吸毒的原因就是好奇，跟朋友去酒吧，血气方刚的年龄，朋友怂恿一下就吸上了。他开始也不知道是毒品，一来二去，就染上了毒瘾。

新京报：这个孩子现在怎么样了？

李咏梅：这个孩子家里管控得很好，强制戒毒之后在我们街道报到没多久，就迅速转移到外地了。我们会跟当地联系，保证他每个月都有尿检报告。这个19岁的孩子戒断得还可以，到现在已经3年了，可以把他从名单里去掉了。

吸毒人员心理非常脆弱

新京报：你接触的吸毒人员刚来做心理辅导时是什么状态？

李咏梅：每个人都不太一样，大部分人被家庭放弃，如果邻里知道他是吸毒者，他也会被“隔离”。

新京报：普遍来看，戒毒人员的心理是比较脆弱的吧？

李咏梅：非常脆弱。人们觉得他们是屡教不改，有机会就想复吸。这是因为他们在社会上没有朋友，没有人认同他们。很多人一吸毒，家人朋友就会离开他，怕跟他交往过密后，影响到自己和身边的人。

新京报：你有印象深刻的例子吗？

李咏梅：我最近对一名服用美沙酮的戒毒人员印象深刻。他吸毒之后，老婆和他离婚了，只有女儿一直在鼓励他，但女儿正在出国留学。他最近主动来找我们做心理辅导，是因为女儿有段时间没给他打电话了。他自己也不敢给女儿打电话，怕女儿嫌弃他。我们就给他分析，告诉他女儿不可能嫌弃他。因为他虽然颓废过，但现在一直在坚持尿检、坚持服用美沙酮，如果女儿不相信，我们可以作证。

在跟我们聊天后，他鼓起勇气给女儿打电话了，得知女儿确实在忙一个项目，并没有忘记他。这名戒毒人员有了家庭的支持，马上恢复了精神。

新京报：那些戒毒效果好的人，都是怎么做到的？

李咏梅：这种人基本上都是家人监督做得非常好，他自己也有决心。有些戒毒人员的家人还会直接把他们“空运”到外地去，之前认识的人都不接触了，重新开始，这类人戒断效果要稍微好一点。

新京报：单纯靠吸毒人员自己努力，能够戒断毒瘾吗？

李咏梅：那些戒断好的一般都特别年轻，初次吸毒之后被强制戒毒或者社区戒毒，对身体没有构成更大的危害。但如果成瘾时间比较长，断掉就非常困难，因为对身体的伤害已经构成了。完全依靠他们自己，基本上很难戒断，戒断毒瘾本来就是一个全球性难题。

新京报：这两年你有没有遇到过完全戒断的例子？

李咏梅：可以说从心理和生理上，有成功戒断的。这部分人在戒断之后会搬离当地，重新去一个地方生活，我们也支持，因为“戒断朋友圈”对他们来说也是一个很重要的过程，他可以在另外一个地方重新开始。

尽量不让戒毒人员被社会边缘化

新京报：肖家河社区的人怎么看待戒毒康复人员？

李咏梅：目前，肖家河街道很多人开始对戒毒人员有一些认同。大家形成了一种预防机制，觉得没有影响到自己，还是可以跟他们相安无事的。虽然不是特别密切，但邻里之间还是会打招呼。如果发现戒毒人员很久没出门，邻居还会跟社区和居委会说一下，这是一个良性循环。我们要做的就是尽可能让戒毒人员跟我们互动，不要被社会边缘化。

新京报：目前，肖家河社区会为戒毒人员提供哪些帮助？

李咏梅：基本上社区会给戒毒康复人员安排一些简单的工作，比如守车棚。因为有些人还有子女，能看到一点生活的希望——至少自己不行还有子女，所以他们会需要生活的保障和延续。

有一名社区戒毒人员，社区给他安排了守车棚的工作，他爸爸每天守着他，到点就赶他去吃药。他爸爸觉得自己以前没管好，所以现在对他很严格。小院的居民其实都知道，对他和他爸都蛮认可的，没有用特别异样的眼光看他。

新京报：禁毒社工每天面对戒毒康复人员，付出很多。你觉得对社工是否有必要提供心理辅导？

李咏梅：确实有必要，现在一些社工的工作压力和生活压力都很大，一直面对戒毒人员，自己又没有调整的方式和方法，就难免把情绪带入到工作中。我们一直非常重视这方面，每年会做一个团体讲座和不定期的沙龙，对禁毒社工、社区工作人员进行心理辅导。

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