浅谈如何加强公立医院法治建设

孙庆 张克球 李健 王春颖

摘 要：推进健康中国战略目标，建立公立医院管理制度是“十三五”规划提出的医药卫生体制改革目标。在依法治国的大背景下，“法治”应当进入医院管理的领域，并成为公立医院管理制度的重要组成部分[1]。如何加强公立医院的法治建设，成为医院管理中的一个重要话题。

关键词：公立医院;法治建设;医院管理

中图分类号：D922.16;R197.322文献标识码：A文章编号：2095-4379-（2019）02-0136-02

Abstract：Promoting the strategic goal of healthy China and establishing a public hospital management system is the goal of the reform of the medical and health system proposed in the 13th Five-Year plan.Under the background of governing the country by law，"Rule of law" should enter the field of hospital management and become an important part of public hospital management system.How to strengthen the rule of law in public hospitals has become an important topic in hospital management.

Key words：Public hospital;Law construction;Hospital management

徐州市傳染病医院始建于1953年，经过六十多年的发展，从一所单纯的感染科发展成为集医、教、研、防为一体的三级传染病专科医院。医院在开展医疗、教学、科研等工作的同时，以国家宪法、基本法律、卫生法规等为重点，在全院营造“平安建设、和谐发展”氛围，以“平安医院”建设为主线，不断提高依法行医、依法宣传与履行监管职责，不断加强领导干部、医务工作人员普法教育的内涵建设，从而进一步提高医务人员的法律意识和法律素质，使医院形成了“知法守法、依法办事”的良好法治环境，有力促进依法治院工作在医院顺利开展，促进医院各项工作健康有序发展。

一、公立医院法治化建设的意义

法治化建设，为了树立公立医院良好的形象而通过法治措施创造出来的服务于广大患者就医的医院文化氛围。在不断深化公立医院改革的今天，医院的科学化管理就要求我们必须依法治院。以政策法规为基础、以法律条款为保障、以服务人民为目的，是最理想的法治状态。在我国台湾省，法律与医院管理的关系也是专家学者的重要关注点[2]，公立医院的法治化建设将成为医院管理的新动向和新课题。

二、如何加强公立医院法治化建设

法治不仅是一种治理国家和社会的方式，也是一种思维方式和生活方式。在宏观层次，则有依法治国、依法治党、依法行政;在微观层次上，比如企业依法经营、公民守法自律等。加强公立医院法治建设是依法管理医院，推进医院健康快速发展的重要措施。

（一）加强组织领导，强化责任意识

医院把法律法规融入到中心组学习计划和每月的政工计划中去，组织中心组集中学习《劳动法》、《保密法》、《合同法》和《中华人民共和国消防法》等法律法规。全院相关科室紧密配合，各科室负责人具体负责，齐抓共管，形成了强大合力。为了保证工作全面开展，医院与各科室负责人签订了安全责任书，层层落实责任制和责任追究制。

（二）不断深入开展宪法和国家基本法的宣传教育

宪法是国家的根本大法，是治国安邦的总章程，具有最高权威和法律效力。为进一步提高干部职工的宪法意识和宪法观念，医院通过内外网和宣传屏大力学习宣传宪法;组织中心组及全体党员集中学习新党章，学习党的十九大报告，学习习近平总书记系列讲话精神及视察江苏、徐州的重要讲话精神等内容。

组织全院职工进行法律法规知识竞赛，统计参考率及合格率。

（三）坚持依法执业，完善制度建设

一是医务科、护理部及院考核委员会把落实医院规章制度和诊疗技术操作规范作为医院管理的重要内容加以安排，加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，确保患者安全。认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等医疗上的核心制度，落实查对制度、护理工作制度等护理核心制度，严格执行《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。要严格执行各项诊疗、护理技术规范和操作程序，做到有效沟通及合法、合理、合情告知，告病危要科主任去解释，值班制度完善，有突发事情，能找到二线值班人员，能找到科主任，避免纠纷发生。临床科室负责人更是把落实核心制度和诊疗技术规范作为细节管理的主要任务，对影响本科室质量的环节和人员进行不间断实时控制，保证高质量服务的过程管理。

二是加强质量控制，严格医疗和护理质量管理。医院质量管理委员会及其办公室是全院质量控制的工作机构，业务院长王春颖同志带领医教科、护理部及院感科，每周进行一次业务大查房，在实施质量监控上与时俱进，检查督导继续实行严、实、细的原则。医院加强院内感染控制和血液管理，确保医疗质量和医疗安全。严格规范诊疗服务行为，做到合理治疗、合理用药、合理检查。改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力为群众提供优质的服务。建立危重疾病的绿色通道，先检查治疗，后收钱，改进服务态度，加强医患沟通。

三是坚持“以人为本”的服务理念，把人文关怀贯串于医疗服务的全过程。创建“文明窗口”，努力做到服务态度热情周到，着紧病人，急病人所急，加强责任医生与患者的医患沟通，充分尊重和维护患者的知情权、选择权，努力构建和谐的医患关系。优化服务流程和就医环境。做到指示标识规范、醒目，布局合理，并在门诊大厅及病房等公共区域设置公示收费项目及主要药品价格公开，公布便民信息等，使患者就医舒适度有明显提升。建立医疗服务信息公开机制。

四是坚持依法行医，严格执行医务人员准入制。医院通过岗前培训，加强新入职人员卫生相关法律法规的学习，并在继续医学教育中，加大医疗法规和医院管理制度的教育力度，严格按照卫生部标准，认真执行医务人员上岗准入制度，把医护核心制度纳入院对科综合质量考核之中，有力的促进了医院管理制度的落实。

五是医院根据岗位特点，充分发挥岗位优势，拓宽宣传教育途径，组织医疗科室重点学习《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《突发公共卫生事件条例》、《中华人民共和國执业医师法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《性病防治管理办法》、《结核病防治管理办法》、《中华人民共和国药品管理办法》等法律法规;其他科室重点学习《宪法》、《会计法》、《档案法》、《安全生产法》、《消防法》、《工会法》、《档案法》、《行政许可法》、《食品卫生法》等，特别是对每年新进人员进行法律法规培训、消防知识讲座和演练，在全院形成学法守法用法的良好法治氛围，充分发挥法律在医院发展中的规范、引导、保障作用。

为贯彻落实《中华人民共和国消防法》医院工会、保卫科组织年度消防运动会，重点掌握火灾现场病人的疏散、消防水带的连接、灭火器的正常使用、灭火步骤等消防知识，通过实地操作演练，使全体职工熟练掌握消防的技巧，增强了面对突发事件的经验。

（四）加强反腐倡廉法制宣传教育

医院认真组织学习贯彻中央出台的“八项规定”及实施细则，按照市卫计委党委的具体部署要求，紧紧围绕医院发展大局，着力加强以惩治和预防腐败体系建设为重点的党风廉政建设，认真贯彻“四大纪律、八项要求”，严格执行领导干部廉洁从政各项规定，着力深化反腐倡廉教育，筑牢拒腐防变的思想道德防线，加大纠正医疗行业不正之风的力度。

医院长期注重党员干部思想道德教育培训工作，为不断加强全院广大党员干部以及医护人员的人生观、世界观的改造;不断强化廉洁自律，养成自觉接受监督的习惯;不断提高勤廉从业，依法行政的意识，开设廉政党课。每年组织党员学习测试，针对宪法、党章、法律法规、预防职务犯罪知识、中央八项规定精神等内容进行全员测试。

（五）拓宽法制宣传教育

医院积极开展卫生法律咨询和服务，特别以“3.18”、“3.24”、“12.4”宣传日活动为契机，利用宣传图板、院内外网站、电子屏等阵地，使法治教育达到预期的教育效果，真正使每位职工做到入耳、入脑、入心。以展出图板、咨询、义诊等形式，向广大人民群众宣传、普及《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》等法律知识，引导大家保护病人及家属的合法权益，避免传染病治疗方面的陷阱，保护病人合法权益，得到局领导的大力支持和广大病人及家属的好评，收到良好的社会效益。

医院开展了“百万党员学宪法学党章考法活动”，考试合格率达100%，形成了“知法守法、依法办事”的良好法治环境，有力促进依法治院工作在医院顺利开展，促进医院各项工作健康发展。

在加强法治建设过程中，医院通过健全组织、强抓落实，拓宽教育内容，取得较好的效果，全院职工形成学法、守法、用法和依法办事的良好风尚，为推进医院卫生事业的改革与发展，保障人民身体健康创造良好的卫生法治环境。

[ 参 考 文 献 ]

[1]周晓占.医疗机构在依法管理中的若干思考[J].中国医疗管理科学，2017（7）：14-17.

[2]Stephan JW.How Minnesota licensure law helps hospital administration[J].Modern Hospital，1962，99（9）：124-126.

编辑整理：法制博览杂志社编辑部 官方网站：www.fzblzz.com